法治日報全媒體記者 趙晨熙
記者2月2日從國家醫(yī)療保障局獲悉,國家醫(yī)保局近日印發(fā)關(guān)于做好2026年醫(yī)療保障基金監(jiān)管工作的通知,要求深入整治違法違規(guī)使用醫(yī)?;饐栴},持續(xù)加大醫(yī)?;鸨O(jiān)管力度,鞏固基金監(jiān)管高壓態(tài)勢,堅決守住醫(yī)?;鸢踩拙€。
通知提出了持續(xù)開展醫(yī)?;鸸芾硗怀鰡栴}專項整治、全面推動飛行檢查擴(kuò)面提質(zhì)、拓展深化藥品追溯碼監(jiān)管應(yīng)用等多項2026年醫(yī)保基金監(jiān)管重點工作。
在飛行檢查方面,通知強(qiáng)調(diào)要持續(xù)加大飛行檢查力度,統(tǒng)籌國家飛檢、省級飛檢、市級交叉互查,一體推進(jìn)年度飛檢、專項飛檢、“點穴式”飛檢,實現(xiàn)飛行檢查全面覆蓋全國所有省份,覆蓋定點醫(yī)藥機(jī)構(gòu)、經(jīng)辦機(jī)構(gòu)、參保人、參保單位等各主體,覆蓋基本醫(yī)保、生育保險、大病保險、長護(hù)險等各險種。
藥品追溯碼監(jiān)管應(yīng)用方面,將繼續(xù)開展應(yīng)用藥品追溯碼打擊醫(yī)保領(lǐng)域違法違規(guī)問題專項行動,鞏固打擊倒賣醫(yī)?;亓魉幐邏簯B(tài)勢,精準(zhǔn)打擊倒賣回流藥、串換醫(yī)保藥品、空刷套刷醫(yī)保憑證、超量開藥等涉藥違法違規(guī)行為。同時,深化與公安、藥監(jiān)等部門聯(lián)查聯(lián)辦機(jī)制,對涉嫌倒賣回流藥的職業(yè)開藥人、藥販子、藥品批發(fā)企業(yè)、醫(yī)藥機(jī)構(gòu)、網(wǎng)絡(luò)售藥平臺等進(jìn)行全鏈條穿透式打擊。
編輯:康婧軒